每年3月的第二個星期是“世界青光眼周”。青光眼是全球第一大位不可逆致盲性眼病，被稱為“視力的小偷”。有調查顯示，我國現有2000多萬青光眼患者。由于青光眼具有隱匿性，早期癥狀不明顯，絕大部分患者對自己的疾病一無所知，等發現了為時已晚。
浙江大學醫學院附屬第二醫院眼科中心青光眼科主任王凱軍教授提醒，青光眼會造成不可逆的視力下降，甚至致盲。與其他眼病不同的是，青光眼的治療并不能一勞永逸，它是無法被治愈的。“對于青光眼，重點在于預防，提高公眾的知曉率，做到早發現早治療。”
早期端倪沒被重視，發展成有失明的危險
最近，王凱軍接診了一名剛剛大學畢業的女患者，甚為惋惜。
這名患者22歲，有高度近視，目前在一家著名大企業工作。因為頻繁的視力模糊，眼藥水用了也不再有效果，工作上力不從心，她來浙大二院眼科中心就診。
經過檢查，王凱軍發現該患者眼壓升高，視神經中度萎縮，患了開角型青光眼。即使現在積極救治，也只能維持目前的視力情況，保證基本生活。
事實上，該患者早幾年就有視力模糊的情況，她認為是眼疲勞導致近視加重，滴點眼藥水了事，或者再配一副近視鏡。
“如果早幾年進行治療，那么她的視力還可以維持在正常水平，不至于現在有失明的危險。”王凱軍認為，在開角型青光眼中，視神經損傷導致視網膜神經節細胞進行性丟失，最初表現為視野缺損，需要通過降低眼壓預防視功能進一步減退。若不及時治療，最終將會發展為不可逆性失明。
讓人無可奈何的視力“小偷” 發現時已經光明不再
王凱軍介紹，青光眼是由于眼球內壓力異常升高，壓迫并破壞脆弱的視神經，使眼球感受到的信息無法傳入大腦，從而導致視力喪失的一種疾病。
青光眼怎樣“偷走”視力?最主要的表現是眼壓的變化。正常情況下，人眼內產生的房水和排出的房水達到動態平衡，使得眼內的壓力的維持穩定。當各種原因導致排出系統異常時，會引起眼壓升高，多數青光眼患者的眼壓會超出正常范圍。
當眼壓升高時，三叉神經末梢以及其他神經系統會收到刺激，引起三叉神經分布區域疼痛，患者會出現眼脹、眼痛甚至牽連頭痛，其他神經系統的異常還會導致惡心嘔吐。
若眼壓長期升高，患者的視神經會受到損害，視力也會逐步下降。到青光眼晚期時，長期處在高眼壓壓迫下的視神經纖維會出現壞死，引起視野缺損，導致視力極差，視野極窄。
臨床上，青光眼大致分為原發性、繼發性和先天性三大類，通常所說的開角型青光眼和閉角型青光眼屬于原發型青光眼。
急性閉角型青光眼癥狀明顯，來勢兇猛，“像直接入室搶劫的強盜，一下子讓搶去了家里的光明。”而開角型青光眼發病隱蔽，可以毫無癥狀，“像‘家賊’，不知不覺偷走視力。”無論是哪種，當發現視力急劇下降時就診大部分都為時已晚。所以，如果有眼壓升高、眼脹眼痛、惡心嘔吐、視力下降、視野變窄要引起高度注意。
(商報記者 馮雙 通訊員 方序 孫敏慧 手繪 章丹丹)
