養老服務是社會高度關注的服務之一，北京市民政局調查顯示，北京絕大多數老年人選擇居家養老。為提升居家養老服務供給能力和水平，近段時間，北京正在研究制定工作方案，涵蓋養老助餐服務供給、居家養老服務網絡建設、養老服務人才建設等內容。目前，北京市居家養老的服務水平如何？有哪些問題需要解決？

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在居家養老的服務項目中，助餐服務是重中之重。朝陽區十里堡東里社區的養老服務驛站可以為老年人提供餐食，記者在這里看到，上午10點多，已經有不少老人在等候購買午飯。

社區居民 張維英：離家近，吃得也順口，價錢還可以，反正比外邊要便宜，它因為是照顧老人，所以它味道也都是偏向老人，少油少鹽。

這家養老助餐點每天基本要為周邊100多戶老年人提供午餐，普通餐食價格在每餐15元左右，精品小炒價格在30元左右。

社區居民 李書華：一個葷一個素，買一盒飯，還買一個包子，花十四塊錢，我晚上還吃，吃兩頓。

截至目前，北京在全市布設了1476家養老助餐點，并通過政府補貼的方式來降低助餐點運營成本。在這家養老助餐點，每接待一位持有養老助殘卡就餐的老年人，每天就可獲得3元補貼。但因為整體定價不高，包括這里在內的很多單體助餐點仍然面臨經營困難的問題。

朝陽區十里堡東里社區養老服務驛站站長 閆慶霞：不說盈利，光說收支平衡這塊就有點困難，現在夏天屬于旺季了，流水可能就一個月在五六萬元，食材的成本會占一半。加上三個后廚的工作人員，加上水電，基本上就是將能覆蓋那些成本。

為了進一步助推養老服務建設，北京市民政局計劃打造養老服務綜合體，通過拓展養老助餐點的服務功能、完善養老助餐補助制度等舉措，保障養老助餐點可持續運營，同時為老年人提供更多元的居家養老服務。

北京市民政局副局長 郭漢橋：整合現有的驛站資源，推動建設我們養老服務的綜合體面向老年人，也面向社會其他群體的社區助餐服務，同時提供多功能的服務，比如說助浴、助潔、助行、助醫的服務，還比如說讓我們老年人享有一個社區活動的場所，比如老年學堂等等的服務，把這些服務整合到綜合體里面來，確保我們養老服務的市場主體能夠可持續運營。

建設上門助老“管家式服務”網絡

除了餐食服務，上門照護對于居家養老的老年人來說也很重要。北京市雖然一直有上門服務機制，但目前缺口較大，不少老年人還很難享受到全面的日常照料。

苗蘭香今年53歲，一年多前，她開始從事為老年人上門服務的工作。這天她要去照顧盲人夫婦李雪梅，這對夫妻倆都已經79歲，子女也不在身邊。

北京市居家養老服務綜合示范中心護理員 苗蘭香：我們定期每個月上門為他們做理發、保潔、修腳，這些都有我們現在還在逐步擴大我們的業務范圍，爭取把老人的日常需求都覆蓋了。

社區居民 李雪梅：我的想法還是居家養老比較好，因為在家里都熟悉了，該服務的能上門服務一下。

苗蘭香說，工作最多時一天要接13個派單，非常忙碌。 據了解，目前北京共有常住老年人口約465萬人，但護理員隊伍卻只有1.8萬余名，居家照護供需很不平衡。對此，北京市民政局相關負責人表示，將按照試點經驗和百姓實際需求，完善居家老年人“管家式服務”。

北京市民政局副局長 郭漢橋：所以下一步，我們要統籌全市各區推進我們基層養老服務網絡的建設，特別是鼓勵我們居家養老服務的企業與京外的相關人力資源企業對接，不斷建立我們護理員的培訓基地，擴大我們的人才引進渠道，通過增量擴容、提質增效進一步充實我們的居家養老護理員的隊伍，全面提升我們的綜合服務能力和服務供給能力，確保我們老年人能夠找得到、買得到、用得好，我們各類養老服務。

擴大居家養老適老化改造范圍 完善服務

針對居家養老老年人生活便利性與安全的問題，北京西城實施《老年人家庭居家適老化改造實施細則》，西城區戶籍且居住在西城區內的60周歲及以上有適老化改造意愿和改造條件的老年人家庭，可享受階梯式補貼，并提供上門評估和改造服務。

72歲的楊女士和106歲的母親生活在這間房子里已經40余年，房子部分硬件設施老化，存在著諸多安全隱患。日前，西城區民政部門的工作人員上門為她們的住宅環境進行適老化改造評估，建議她們對隱患區域進行改造，并在洗手間等易跌倒區域安裝扶手，方便老人行動。

北京市西城區適老化改造項目評估負責人袁菲：比如像這個電線已經有40年左右的時間了，使用過程當中可能會存在漏電的風險，所以我們給她的建議就是把房頂整個做成一個集成吊頂，把燈變成吸頂燈。

據了解，2022年，西城區的三個街道已率先開啟了本輪家庭適老化試點建設工作，試點采用居民主動報名，隨時改造，事后補貼的常態化市場化機制。竺女士今年70歲，她的住房在去年7月完成了改造，便利性和安全性都得到了提高。

社區居民竺家敏：一個是室內的墻上扶手，第二個就是在廁所有臺階，讓師傅特意給砌成了坡道，第三個就是我們原來的那個坐便比較低矮。這次師傅又給我們選擇了一個高矮適中的，整體效果還挺滿意的。

記者從北京市民政局了解到，2016年北京就已經啟動實施經濟困難老年人家庭居家適老化改造工作，“十四五”期間已累計完成改造約2.02萬戶，近期將會依托原有的改造基礎和改造經驗，推出進一步擴大適老化改造范圍的新政策，從裝修、安裝、輔具、智能設備等各個方面推進，探索按照特困、重度失能、高齡等不同標準分類提供政府補貼，支持有改造需求的老年人家庭進行適老化改造。

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