大數據顯示,糖尿病患者合并非酒精性脂肪性肝病的比例非常高。21%~45%的非酒精性脂肪性肝病患者患有糖尿病;而在2型糖尿病患者中,非酒精性脂肪性肝病的患病率高達42%。
2型糖尿病、肥胖和血脂異常同為非酒精性脂肪性肝病發生和發展的重要危險因素。
非酒精性脂肪性肝病更有可能是2型糖尿病的危險因素和前期病變。合并糖尿病的非酒精性脂肪性肝病患者更有可能患脂肪性肝炎,而非單純性脂肪肝。糖尿病是各種類型慢性肝病患者發生肝硬化、肝癌和肝功能衰竭的獨立危險因素,高達13.3%的糖尿病患者死于肝細胞癌和肝硬化。此外,2型糖尿病還可增加慢性肝病患者動脈粥樣硬化的患病率。
影像學診斷的彌漫性脂肪肝和不明原因的肝功能酶學指標持續異常是2型糖尿病和動脈粥樣硬化發病的獨立預測因素,而肝臟脂肪沉積的改善可使糖尿病發病風險顯著降低。
綜上所述,糖尿病患者應警惕脂肪肝,但也不必過于擔心,要注意控制每日攝入的總熱量。這是因為,吃的比消耗的多,多余的熱量就會作為脂肪囤積在體內,易導致脂肪肝等。
控制熱量攝入,要合理安排一日三餐,做到定時適量,每餐都應含有糖類、脂肪和蛋白質,以減緩葡萄糖吸收,避免血糖升高。
但是,只是減少攝入食物的量,不一定能減脂,吃的時間也很重要。一天內食物的總攝入量小于總消耗量,不代表某個時間段攝入也一定小于消耗。如果一天只吃兩餐,總熱量2000卡,總消耗2200卡,第一餐200卡,第二餐1800卡,雖然一天的攝入小于消耗,但是第二餐攝入量卻偏高,還是容易囤積脂肪。
很多人為了減脂,選擇不吃早飯或晚飯,這也是不可取的。日常活動需要消耗能量,減少進餐次數會導致身體一直處于缺乏能量來源的狀態,機體為保證始終有能量供給日常活動,很可能將一頓飯的大多數能量都儲存下來。合理的少食多餐和適度運動,才是減重減脂的王道。
以下三個步驟有助于您科學減脂:第一步,通過飲食或鍛煉創造出糖原缺乏的狀態后,持續中等強度的運動或體力活動,保證身體仍然在消耗能量;第二步,及時補充蛋白質,保證有蛋白質的分解產物氨基酸來合成人體的肌蛋白,以此避免肌肉的過多流失,保證基礎代謝和人體消耗能量的效率;第三步,除了做有氧運動,可以搭配一些力量訓練,如舉啞鈴、杠鈴、瓶裝水、磚頭等,達到減肥增肌的目標。
除了注意飲食和適度運動之外,可選用水飛薊賓膠囊,達到抗炎、抗氧化、保護肝細胞的作用。