典型病例：73歲的張大爺患高血壓、高血脂很多年了，最近去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)頸動脈有斑塊，血管已明顯狹窄，醫(yī)生建議他做介入手術(shù)，但他堅決拒絕。他聽街坊說經(jīng)常做推拿按摩可以活血化瘀，慢慢消除頸動脈斑塊。于是，張大爺來到街邊的一家按摩店，再三叮囑按摩師給他好好按摩頸部。沒想到幾天后，張大爺突然出現(xiàn)頭暈、一側(cè)肢體無力、言語不清。被立即送往醫(yī)院搶救，被診斷為急性腦中風(fēng)。幸好搶救及時，最終轉(zhuǎn)危為安，否則后果不堪設(shè)想。這都是張大爺擅自去外面做推拿按摩惹下的大禍。

骨折 腦中風(fēng) 老年人隨意推拿存風(fēng)險

火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心骨科副主任醫(yī)師王 長江說，老年人通常“三高”病史較長，頸內(nèi)動脈大多存在動脈粥樣硬化。如果隨便推拿頸部，容易造成硬化斑塊脫落，進而隨血液進入顱內(nèi)，堵塞顱內(nèi)血管引發(fā)腦中風(fēng)。老年人(尤其患有“三高”的老年人)千萬不要隨意去街邊小巷做推拿按摩，平時運動時頸部也不能太劇烈，少做甩頭、搖頭動作。如果腰頸肩腿疼痛，一定要去正規(guī)醫(yī)院骨科、疼痛科或老年科就診，進行專業(yè)檢查后，根據(jù)檢查結(jié)果和身體情況，請有行醫(yī)資質(zhì)的專業(yè)按摩師或推拿師進行操作，使疼痛得到緩解或改善。去醫(yī)院做推拿按摩，不宜飽腹，最好在飯后30分鐘后進行。

推拿按摩可以說是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精粹，大街小巷的推拿店、按摩店、足療店經(jīng)常可見。老年人腰酸背痛是最常見的表現(xiàn)，大多會習(xí)慣性選擇去推拿按摩，不愿意去正規(guī)醫(yī)院，因為醫(yī)院要排隊掛號、檢查、交費等，費時費力嫌麻煩。王 長江提醒廣大老年朋友，進入老年期后，骨骼中有機質(zhì)數(shù)量會逐漸減少，無機鹽含量逐漸增多，大多都會患老年性骨質(zhì)疏松癥。特別是，年紀越大骨質(zhì)疏松的程度越嚴重，患有此病后，由于缺鈣，骨質(zhì)脆性增加，在進行推拿按摩過程中，手上力氣過大，或者力的作用點過于集中，很容易引發(fā)骨折。一旦骨折可引發(fā)或加重老年人心腦血管并發(fā)癥，導(dǎo)致肺部感染和褥瘡等多種并發(fā)癥的發(fā)生。所以老年人一定要根據(jù)身體條件，推拿按摩有風(fēng)險，務(wù)必要謹慎。

按摩椅 推背機“保健神器”使用需謹慎

此外，近幾年，隨著網(wǎng)購電商平臺增多，各種自動按摩器、按摩椅等成為很多老年人的“保健神器”。雖然操作簡便實用，但年紀較大的老年人本身就有骨質(zhì)疏松或多種基礎(chǔ)疾病，被按摩椅按過后會使病情更加嚴重，出現(xiàn)骨折、關(guān)節(jié)錯位等現(xiàn)象。

特別是腰頸背不好的老人更不要隨便使用按摩椅。如果長期疼痛一定要及早去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，因為疼痛很可能是胸椎腰椎、肌肉、關(guān)節(jié)等亮了“紅燈”。從臨床病例來看，很多患者胸椎小關(guān)節(jié)本來就不穩(wěn)，按摩不慎更容易錯開，引發(fā)強烈疼痛，嚴重影響生活。

王 長江說，根據(jù)臨床經(jīng)驗和觀察，有7類人不適合做推拿按摩：

1.急性脊柱損傷伴有脊髓炎癥狀的患者

2.急性軟組織損傷且局部腫脹嚴重的患者(如急性腳扭傷)

3.有骨關(guān)節(jié)或軟組織腫瘤的患者

4.骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎、老年性骨質(zhì)疏松癥等骨病患者

5.有嚴重心、腦、肺病患者

6.局部有皮膚破損或皮膚病的患者

7.各種肘關(guān)節(jié)疾病及腰椎間盤突出癥急性期的患者文/莫鵬 (火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心 莫鵬)