原標題：【深度】央視獨家記錄：抗癌藥大降價，是這樣“掐”出來的↓↓

10月10日，國家醫療保障局表示，經過3個多月的談判，17種抗癌藥納入醫保報銷目錄。大部分進口藥品談判后的支付標準，低于周邊國家或地區市場價格，將極大減輕我國腫瘤患者的用藥負擔。

本次納入藥品目錄的17個藥品中包括12個實體腫瘤藥和5個血液腫瘤藥，均為臨床必需、療效確切、參保人員需求迫切的腫瘤治療藥品，涉及非小細胞肺癌、腎癌、結直腸癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多個癌種。

17個談判藥品與平均零售價相比，平均降幅達56.7%，大部分進口藥品談判后的支付標準低于周邊國家或地區市場價格，平均低36%。

國家醫療保障局局長 胡靜林：這次納入目錄的抗癌藥都是近幾年新上市的藥品，專利的存續期還比較長。通過醫保，對這些優質創新藥的戰略性購買，可以起到促進和推動醫藥企業加大研發投入，以研制更多更好的創新藥的作用，惠及了廣大患者。

國家醫療保障局要求各統籌地區要采取有效措施，保障談判藥品的供應和合理使用。

據悉，因談判藥品納入目錄等政策原因，導致醫療機構2018年實際發生費用超出總額控制指標的，年底清算時要給予合理補償，并在制定2019年總額控制指標時綜合考慮談判藥品合理使用的因素。同時，要嚴格執行談判藥品限定支付范圍，加強使用管理，對費用高、用量大的藥品要進行重點監控和分析，確保醫保基金安全。

國家醫療保障局新一輪抗癌藥醫保準入專項談判工作，是今年6月啟動的。44個目錄外獨家抗癌藥經過專家評審和投票遴選，并征得企業意愿，最終17個藥品獲得談判成功。

9月中旬，央視記者獨家采訪了國家抗癌藥醫保準入現場談判工作的過程。

抗癌藥國家醫保準入談判第二組談判組組長 王艷君：談判是由五位專家組成的，由國家醫保局和人社部社保中心授權，進行與企業的價格談判。整個報價程序有兩次，企業進行第一次報價之后，再進行第二次的報價。

談判專家組專家是由國家醫保局專家庫抽取，來自山東、云南、北京、江蘇等地，大多曾參加過省級醫保談判。 藥品支付標準是國家醫保藥品準入談判的核心，也是國家醫保經辦機構與藥品生產企業間博弈的核心。

如何通過談判在醫療保險基金可承受的基礎上，實現醫療保險資源的合理配置，同時保留企業合理利潤空間，成為談判的關鍵所在。 德國默克公司的談判代表們已經談判了三次，藥品名稱是西妥昔單抗注射液，主要治療結直腸癌。2017年第一輪國家藥品談判時，就有西妥昔單抗注射液，但是最終談判失敗。這一次談判，對于國家醫保局和企業來說，雙方都想找到一個平衡點。

整個談判過程持續了30多分鐘，最終雙方達成一致，簽訂了價格協議書。數據顯示，西妥昔單抗注射液2017年的平均價格為4200元左右，談判后的價格將降到1295元。

默克中國腫瘤事業部高級總監 袁澤之：應該說我們給了全球最低的一個價格。通過這次醫保談判，我們能夠通過以價換量。

制藥企業看中中國市場，采用“以價換量”的策略，以降價換取銷量。

而國家醫保談判專家采用“以量換價”的策略，最大限度將價格降下來，此次談判成功的17種藥品，最終的價格全部比周邊國家或地區要低。

這次抗癌藥降價并且納入醫保，給患者解決了很大的問題。那么，患者是怎樣看待這項政策的?到底哪些藥在臨床上降價幅度最大、最明顯?

患者：對我們廣大的患者，可能在報銷比例上面會有一定幅度的提高，減輕我們個人的負擔，對我們自己看病以及康復都會有很大的促進作用。

患者：解決了很多經濟上的壓力。我們患者上不了班，一般是病退，一個月收入兩三千元。這次抗癌藥降價，感覺壓力真的小多了。

張艷華是北京大學腫瘤醫院藥劑科主任，她告訴記者，這次降價像是奧希替尼，西妥昔單抗，舒尼替尼等8種藥物都是常用藥，可以說患者受益將是非常明顯的。

北京大學腫瘤醫院藥劑科主任 張艷華：奧希替尼降價幅度達到了70%。我們算了一下一個月的費用，如果是一天一次口服，可以從五萬二千元降低到一萬五千元。

專家告訴記者，對于患者來說，除了17種抗癌藥大幅降價之外，最大的好處是能納入醫保。

北京大學腫瘤醫院副院長沈琳：西妥昔單抗幾乎是降到它的三分之一的水平。除此以外，由于它進入醫保，患者在這個基礎上又能報銷80%到90%，其實患者自己的負擔，只相當于原來的十分之一，甚至都不到。