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“醫生,我高燒不退4天了?!苯赵趯幉ㄊ斜眮鰠^人民醫院(浙大一院北侖分院)急診診室里,吳先生緊張地詢問醫生。此前一周,吳先生就已經因為高燒不退就醫,但這并不像是普通感冒的癥狀,反復高熱和陣發性連續咳嗽,常規的退燒藥、抗生素都不起作用,胸部CT檢查提示為“右肺下葉炎癥”。因為病情復雜,急診科緊急請求呼吸內科醫生會診。吳先生當天被呼吸內科病區收治入院。呼吸內科王中原副主任醫師在查看患者各項檢查報告時,敏銳地捕捉到了一條線索——患者的妻子也出現了類似的癥狀,了解到吳先生家里養了只鸚鵡,王中原醫師推斷吳先生極有可能感染了“鸚鵡熱”。進一步的檢測確診吳先生感染了“鸚鵡熱”。“養個鸚鵡,還會得???”吳先生困惑不解。王中原醫師解釋道,鸚鵡熱是由鸚鵡熱衣原體感染引起的人畜共患病,主要在鸚鵡、鴿子、雞、鴨等鳥禽類之間感染和傳播,帶菌動物會將病菌傳染給人,吳先生很可能是在日常清潔鳥籠、清理鳥糞、投喂飼料或撫摸愛鳥時受感染了。“高熱寒戰是感染后最常見的癥狀,高燒可達39-40℃。多數患者在發病后第3-6天開始咳嗽,以干咳為主,肺炎發生率高達85%-90%?!蓖踔性t師指出,鸚鵡熱衣原體感染多發生于每年10月份至次年2月份,潛伏期一般為5-21天,最短可3天,最長可達45天。據介紹,吳先生的癥狀還算輕,部分感染鸚鵡熱患者會出現劇烈的頭痛和全身肌肉疼痛,嚴重的患者甚至會疼痛到不能站立。其他肺外表現還會出現橫紋肌溶解、腹瀉、心肌酶改變和肝功能異常等。在明確病癥后,呼吸內科醫護團隊對癥用藥,吳先生的高熱咳嗽得到了有效控制。經歷了近半個月的住院治療后,目前已順利康復出院。記者在其他醫院采訪了解到,每年感染鸚鵡熱的患者都有。就在幾天前,海曙區的任先生就因感染了鸚鵡熱前往寧大附屬第一醫院治療。據了解,鸚鵡熱雖然可以由動物傳染給人,但人與人之間的傳播可能性很小。采訪中,有醫生特別強調:“鸚鵡熱若不接受正規治療,病情進展,可能發生肝功能障礙、貧血、肝脾大等并發癥,重癥感染可引發多器官衰竭,甚至死亡?!?/p>
曾有人感染后,因伴隨基礎性疾病死亡
2021年10月,據麗水疾病防控消息,自9月上旬開始,麗水市中心醫院和麗水市人民醫院先后收治7例畏寒、發熱、全身乏力癥狀病例,患者表現為劇烈頭痛、全身肌肉疼痛,而后出現咳嗽、咳痰、呼吸困難、發紺、煩躁、重癥肺炎等,病程長,病情重,其中1例救治無效死亡。經實驗室檢測宏基因檢測,確診鸚鵡熱病例6例,臨床診斷1例,這也是麗水市首次報告鸚鵡熱病例。
多人感染“鸚鵡熱”高燒數日不退,嚴重或致重癥肺炎今年2月,浙江金華武義疾控中心發布消息:金華武義縣連續報告了鸚鵡熱病例,經治療均已痊愈。疫情發生后武義縣疾控中心立即開展個案信息詢問、流行病學調查、環境標本檢測等應急處置工作。武義縣疾控中心作為鸚鵡熱日常監測單位,定期開展鸚鵡熱嗜衣原體動物宿主感染狀況,以及其在外環境中的分布與變化情況,在采集的各類標本中有檢測到鸚鵡熱嗜衣原體。今年3月,廣東汕頭市就陸續有市民中招,感染了鸚鵡熱。
今年3月初,59歲的汕頭市民李先生突發咳嗽,并且連續5天高燒,多次服用退燒藥后均不見好轉。李先生到醫院就診。經過一系列排查后發現,導致他生病的元兇,是鸚鵡熱衣原體。汕大醫學院第二附屬醫院呼吸與危重癥醫學科副主任 余漢光:給他相應治療之后,很快李先生就痊愈出院了。據醫生介紹,鸚鵡熱主要發生在鸚鵡、鴿子、雞鴨等鳥類和禽類,是一種人畜共患的傳染病。當前正是鸚鵡熱流行的季節,近段時間,汕頭大學醫學院第二附屬醫院已陸續收治4例鸚鵡熱病例,目前均已治愈出院。汕大醫學院第二附屬醫院呼吸與危重癥醫學科副主任 余漢光:確診的這幾個病例都有一個共同的特點,都是家里有養禽類,或者跟禽類有密切接觸,接觸了禽類的分泌物、糞便等,然后就因為這些禽類感染了病原體,就傳染上了。醫生提醒廣大市民,鸚鵡熱可能導致重癥肺炎,多器官功能受損。觀賞、飼養鸚鵡等鳥類時,要注意加強防范,以防染上疾病。
來源:潮新聞·錢江晚報綜合自 寧波晚報、央視財經、錢江晚報此前報道等
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