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青海將492種藏(蒙)醫醫療機構院內制劑納入醫保支付范圍|今日報

來源:新華網時間:2023-04-18 13:48:48


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新華社西寧4月18日電(記者央秀達珍)記者從青海省醫療保障局獲悉,青海省醫療保障局、青海省衛生健康委員會、青海省藥品監督管理局近日聯合制定印發《青海省藏(蒙)醫醫療機構制劑醫保目錄》,將492種藏(蒙)醫醫療機構院內制劑納入醫保支付范圍,方便參保群眾對臨床民族藥制劑的使用需求,減輕農牧區患者就醫負擔。

制定制劑目錄,是針對全省藏(蒙)醫醫療機構制劑名稱不規范、規格不統一,調劑品種少,醫保支付標準設立難度大等問題實施的一項重要舉措。制劑目錄結合基本醫保功能定位,排除滋補保健等非治療性制劑后,最終將臨床使用頻率高、全省通用的492種治療性制劑品種(2763種規格、7種劑型)納入醫保目錄,占全省藏(蒙)醫醫療機構制劑品種的71.4%,基本涵蓋全省藏(蒙)醫療機構臨床常用制劑品種。

制劑目錄明確了醫保支付政策,結算醫療費用時制劑定價高于醫保支付標準的,按醫保支付標準執行,超出部分由患者個人承擔;制劑定價低于醫保支付標準的,按實際定價執行。

此外,對于經省級藥品監督管理部門、市(州)市場監督管理部門批準可調劑使用的院內制劑,明確按程序報經青海省醫療保障局備案后,醫保基金給予政策支付。制劑目錄實行動態調整機制,原則上每年調整一次。

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