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“不看牙，牙疼；看完牙，心疼。”對于很多人來說，這種經歷有望成為歷史。近期，口腔種植體系統集中帶量采購在四川開標，39家企業產品擬中選，擬中選產品平均中選價格降至900余元，平均降幅達55%。這是我國首個醫保目錄外高值耗材種類集采。

集中帶量采購，也就是國家“團購”，通過“拼著買”把商品價格打下去。以往的集采可以說“收獲頗豐”，例如，2020年國家組織首次高值醫用耗材冠脈支架集采，價格從均價1.3萬元左右下降至約700元。實踐證明，以價換市比較符合各方利益需求，這套運行模式也可以啃一啃種植牙這個“硬骨頭”。

種牙貴，不僅是種植體等材料貴，而且手術和修復治療等費用也占據很大一部分。種植牙市場化程度高，民營醫療機構約占80%的市場份額，如果不能動員更多民營醫療機構參加，那么可能較難取得足夠的量價博弈效果。另外，高價費用也讓投機者覬覦，一些不良商家用虛假補貼或低價欺騙患者，在患者治療期間使用劣質甚至不合格的種植體“撈錢”。多種因素累積下，此次種植牙集采也被稱為“史上最難集采”。

目前，效果正不斷顯現。集采前價格較高的幾種種植體系統降價數千元，市場需求量最大的種植體系統也降價近一半。特別是，為防范部分部件因未中標而短缺或因未納入集采而漲價，此次種植牙集采的方式是多部件組合成套采購，種植體系統包括種植體、修復基臺、配件包等產品，有助于滿足患者種牙后購買配套產品的需求，避免出現“按下葫蘆浮起瓢”的問題。

不過，即便如此，實現“種牙自由”還有很多工作要做。中選之后，可能還要給企業數月準備期。未來種植牙需求可能進一步釋放，降低手術失敗率、保證患者的就醫體驗，也需要醫務人員在診療過程中以合適為導向，選擇最適合患者、自己操作最熟悉的品牌型號產品，真正做到讓患者滿意。

為了推進此次集采扎實落地，各地醫保部門應繼續做好后續的價格監測工作。對于民營醫療機構，還要建立價格預警機制，通過及時的信息披露等辦法，引導民營醫療機構落實此次集采。當然，提高執行的質量，還在于實現好各方的利益平衡。追求降價的同時，既要尊重醫務人員的技術勞務價值，也要體現生產企業的產品研發價值。一個科學合理的種植牙市場，才能給各方增添信心。（年 巍）

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